发烧辨因 武当2003年第10期

身体发热并不一定是感染了非典型肺炎。从医学角度来说，单纯的身体发烧只是身体的一项保护措施，是某些疾病的信号，常与某些症状相伴；有时发烧也没有什么明显症状相伴，这种不明原因的发热常常是某些隐匿着的全身性疾病的预兆。但大多数情况下，机体发烧多与各种感染性疾病、大量出血、组织破坏、药物反应等有关。人们可以根据发烧的高低、发热过程长短及所伴随的病症，判断患了何种疾病。

１、伴有嗓子痛、咯痰、流鼻涕、胸痛、呼吸困难、鼻塞、咽红肿、皮疹，胸部叩诊有异常者，多为呼吸系统感染。

２、发烧急促且有接触传染病史，多为急性传染病或急性炎症。如发烧超过两星期还不消退，则有可能是得了肺结核、伤寒、风湿症、败血症等疾病。

３、伴有寒战，可能是大叶性肺炎、败血症、急性胆囊炎、急性肾盂肾炎、疟疾、钩端螺旋体病等。

４、伴恶心、呕吐、腹痛、腹泻或有脓血便以及腹胀、腹部压痛、腹部紧张、黄疸、肝脾肿大等，多为消化系统感染。

５、伴有关节肿痛及心动过速、心杂音、皮下结节、环形红斑者，多为风湿热。

６、出现局部疼痛，伴有局部红肿、化脓或溃破者，多为感染，如中耳炎、扁桃体炎、皮肤感染。

７、有尿频、尿急、尿痛、腰酸，出现血尿并伴有肾区、膀胱压痛者，多为泌尿系统感染，如尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎等症。

８、伴有出血现象，可能是流行性出血热、重症肝炎、败血症、细菌性心内膜炎、急性白血病等。发烧伴有结膜充血，可能是患了麻疹、流行性出血热等。

９、若用药或输液后出现发烧，伴有皮疹和皮肤发痒者，多为过敏反应。发烧伴有皮疹，可能是猩红热、麻疹、风疹、水痘、伤寒等。

１０、伴有肝脾肿大，皮肤出现黄疸，可能是肝胆系统感染性疾病、败血症。

１１、伴有昏迷，若先发热后昏迷、呕吐，常见于中枢神经系统的感染，可能是流行性脑脊髓炎、流行性乙脑炎、各种细菌或中毒性脑膜炎、中毒性菌痢；若先昏迷后发烧，可能为脑出血或安眠药中毒。